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「通告」其实想跳舞(我只想跳舞)

帕金森病是一种神经系统退行性疾病,其常见的静止性震颤、运动迟缓等运动障碍和嗅觉减退、抑郁、睡眠问题等非运动障碍,严重影响着患者的日常生活。

为了减缓这些症状,回归到正常生活,许多帕友从一开始就积极治疗,按时服药。左旋多巴就是帕友们最常见的抗帕药物。当疾病不断发展,处于2.5~4期时,也就是患病3~5年以上,帕友们通常就会选择DBS手术来进行治疗。

然而,通过药物治疗,部分患者的头、手、足、四肢及躯干会出现一些不自觉的异常晃动,犹如跳舞的样子,常表现为舞蹈样、肌张力障碍样动作,严重的甚至会致残。于是,部分帕友就会认为这是治疗无效的结果。

其实,这些症状只是治疗过程中产生的一种并发症,我们称其为异动症,并非是治疗无效的表现。

许多病人在服用左旋多巴类药物5年左右,可能会出现异动症的症状。异动症会使帕友出现不规律的多动行为,而帕金森病本身又使患者少动,在多动和少动中,病人相当煎熬,严重影响了帕友的生活质量。

为了更好地治疗,医学上将异动症分为了三种类型:

剂峰异动症

顾名思义,通常会出现在服药后,血药浓度高峰期时,也就是帕友感觉药效最好的时候出现。

这时,患者病变严重的一侧足部会最开始出现反应,然后逐渐扩散,除了基本的肢体舞动,还会出现晃动、步态不稳等症状。

双相异动症

与剂峰相反,往往是出现在刚开始服药或者药效即将结束时,通常发生在长时间使用某一治疗剂量的加重期。

肌张力障碍

以凌晨、清晨多发,这时候血药浓度最低,随着患者服药,症状会逐渐减轻。常常表现为下肢疼痛和痉挛。

值得注意的是,这三类并非独立发作,患者很可能会同时出现三种类型或者交替出现。给治疗带来了很大的难度。

那么,面对异动症,帕友们又该怎么处理呢?

帕友们一旦出现异动症,会对生活和自身健康造成严重的影响。所以,患者们可以根据医生的指示,使用多巴胺受体激动剂,以此来减少左旋多巴类药物的服用,推迟异动症的发作。

当出现异动症后,左旋多巴类药物的服用次数应该减少。我们会根据患者的具体情况,药物滴定调整,科学搭配药物比例,让患者既能减少异动症的产生,又能控制帕金森病症状的产生。

总的来说,异动症是帕金森病患者在服药后出现的并发症。如果严重影响到了生活,家属应该及时陪同帕友就医,实现手术治疗,切忌自己胡乱吃药。

目前,通过DBS手术的帕友们,术后因为减少的药物剂量,所以异动症也跟着减轻,甚至完全消失的。所以,积极地进行手术治疗,是帕友们解决异动症,提高生活质量的最好选择。

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